city skyline 
» » Дилатационная кардиомиопатия

» » Дилатационная кардиомиопатия
    

    Дилатационная кардиомиопатия


    Дилатационнпя кардиомиопатия — это расширение (увеличение) всех сердечных камер, особенно желудочков.
    Хотя расширение камер - это основной признак дилатационной кардиомиопатии, он не является первопричиной болезни, а скорее служит ответом сердца на ослабление сердечной мышцы и ухудшение его способности к перекачке крови.
    При этой болезни имеет место общая слабость сердечной мышцы; все части миокарда поражены ею примерно в одинаковой степени. Расширение сердца — это его попытка компенсировать слабость его мышцы. Это называется "компенсационным меХанИзмоМ".
     Если сердечная мышца ослаблена, сердце неспособно перекачивать достаточное количество крови. Но организм обладает удивительной способностью изменяться и приспосабливаться. Представьте себе сердце в момент сокращения камер в виде мягкой пластиковой бутылки, которую сжимают, удерживая под водой. Если давление на стенки бутылки ослабить, вы не можете выжать из нее большое количество воды. Скажем, при нормальном сжатии вы можете выжать из нее 60 процентов воды. Точно так же сердце может выбрасывать 60 процентов крови, находящейся в нем в конце диастолической фазы. Однако если вы слабо сжимаете бутылку, вы сможете выжать из нее лишь 20 процентов воды. Аналогично этому ослабленная сердечная мышца способна выкачивать только 20 процентов крови, содержащейся в камерах сердца. Очевидно, что объем крови, выкачиваемой из сердца при каждом его сокращении, будет гораздо меньше. Однако если вы возьмете бутылку большего размера, в нее войдет большее количество воды. Следовательно, даже при слабом давлении на стенки бутылки, даже если из нее выдавливается только 20 процентов воды, этот объем будет больше, чем 20 процентов воды из бутылки меньшего размера. 
    То же самое происходит в результате увеличения размера сердца. Во время диастолы увеличенное сердце вмещает гораздо большее количество крови. Даже если фракция выброса составляет только 20 процентов содержащейся в нем крови, объем удара увеличенного сердца больше, чем нормального сердца.
    Наш организм обладает и другими компенсационными механизмами. Один из основных «законов сердца» состоит в том, что чем больше растянута сердечная мышца, тем с большей силой она сжимается при сокращении (этот эффект также известен под названием «закон Старлинга» по имени одного из исследователей, открывших его).
     Когда сердце расширяется, увеличивается и его насосное действие. Частота сердечных сокращений может также увеличиваться в ответ на сигналы, посылаемые нервной системой. Сердце старается перекачивать как можно больше крови путем ускорения своей работы. Однако все эти компенсационные механизмы действуют лишь до определенного предела. В конечном итоге, по мере того как сердце постепенно ослабевает, они становятся все менее действенными. Как это ни странно, но при тяжелой форме кардиомиопатии действие компенсационных механизмов приводит к появлению многих проблем, вызываюших сердечную недостаточность. Например, увеличенное производство гормонов и напряженная работа почек, которая обеспечивает сохранение или увеличение объема крови и жидкости, в значительной степени приводит к появлению отёчности в ногах и в области живота, скоплению жидкости в легких при сердечной недостаточности. Повышение уровня некоторых гормонов, таких, например, как эпинефрин (адреналин), может привести к сужению кровеносных сосудов.
    Поэтому многие медикаменты, используемые при лечении гипертония сердечной недостаточности, назначаются именно для того, чтобы полностью устранить некоторые последствия работы этих компенсационных механизмов. Это увеличивает сопротивление и давление, а вместе с тем и эжих людей рабочую нагрузку сердца. 


    Похожие новости
    
  • Типы кардиомиопатий
  • 
  • Сердечная недостаточность в результате кардиомиопатии
  • 
  • Причины сердечной недостаточности
  • 
  • Сердечная функция
  • 
  • Про сердце

  • 
    Добавить комментарий
    Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив

    Запрещено использовать не нормативную лексику, оскорбление других пользователей данного сайта, активные ссылки на сторонние сайты, реклама в комментариях.

Фото новости
Друзья сайта
Событие дня

Новые статьи
01 январь Акне. Эпидемиология и патогенез.

23 декабрь Что делать при низком давлении?

23 декабрь Что делать при низком давлении?

Топ новости