city skyline 
» » Базовый уход и гигиена кожи атопиков

» » Базовый уход и гигиена кожи атопиков
    

    Базовый уход и гигиена кожи атопиков


    Гигиена и базовый уход за кожей - важное и даже приоритетное направление лечения атопического дерматита  (АтД).
     Задачи базового ухода:
    • улучшить текстyру кожи;
    • уменьшить трансэпидермальную потерю воды;
    • сдержать проникновение в кожу раздражителей и уменьшить зуд. 

    Решение этих задач осуществляется косметическими средствами с протективным, смягчающим и увлажняющим свойствами. При АтД очень важно, чтобы средства ухода сами не содержали раздражителей кожи и аллергенов. Задачи смягчения и увлажнения кожи решаются с помощью смягчающих средств — эмолентов. Они придают коже мягкость и пластичность.
    Косметические формы эмолентов могут быть различны: лосьон (жидкий крем), молочко, крем, мазь. Эмоленты обычно содержат в разных соотношениях воду, увлажняющие компоненты и липиды. Главные задачи эмолентов — уменьшение трансэпидермальной потери воды (ТЭПВ), поддержание гидратации эпидермиса, восстановление физиологического состава поверхностных липидов.
    Уменьшение ТЭПВ достигается включением в состав косметических средств веществ с окклюзивными свойствами (вазелин, парафин, диметикон, минеральные и растительные масла, ланолин), поддержание гидратации — веществами, привлекающими и удерживающими воду (коллаген, гиалуроновая кислота и др.), а также гидрофильными веществами (мочевина в концентрации 5-10%, молочная кислота и др.). В последние годы используются косметические средства, по составу имитирующие НУФ и состав физиологических липидов (церамиды, холестерин и полиненасыщенные жирные кислоты).
    Улучшение текстуры кожи обеспечивается преимущественно жировыми веществами эмолентов. Лучше, если липиды и их соотношение с другими компонентами косметических средств максимально приближены к составу поверхностных липидов здоровой кожи. Так, высокое содержание церамидов и физиологических липидов улучшает барьерные свойства эпидермиса при АтД. Такие средства в сочетании с тГКС позволяют существенно уменьшить частоту применения тГКС, ускорить разрешение высыпаний, снизить тяжесть заболевания. Есть данные, что через 28 дней применения у маленьких детей крем, содержащий церамиды, холестерин и свободные жирные кислоты в соотношении 3:11, оказался не менее эффективным, чем 0,05% флутиказона пропионат. Необходимо заметить, что тГКС должны использоваться только на воспаленные участки кожи, они не оказывают влияния на сухость, шелушение и лихенификацию. Пациенты нередко говорят, что тГКС хорошо устраняют сухость. Важно убедить их, что этот эффект достигается за счет хорошей мазевой основы средства, а не за счет гормонального компонента. 
    Но чаще встречается другой «перегиб, когда эмолентами пытаются заменить тГКС и длительное время безуспешно или со скромным результатом применяют эмоленты с противовоспалительными компонентами преимущественно растительного происхождения (бисаболол, аллантоин, глицирризиновую кислоту и др.).
    Овсяное толокно - полезный ингредиент многих косметических композиций для детей и взрослых в США. Оно образует защитную пленку на коже, связывает воду, помогает поддерживать рН кожи, обладает противовоспалительными свойствами.

    Протективными (сдерживающими проникновение чужеродных веществ через кожу) свойствами обладают диметикон, минеральное масло, вазелин, сода, масло какао, глицерин и ланолин . После ванны предпочтительны кремы с преобладанием окклюзивных веществ, их задача — удержать в коже влагу; лосьоны и молочко для тела для этой цели не подходят.
    В жаркую и влажную погоду, а также перед выходом на работу или учебу лучше нанести кремы с большим содержанием воды — они хорошо переносятся, впитываются и не пачкают одежду, обеспечивая прекрасную комплаентность .
    В зимнее время предпочтительнее более плотные эмоленты с высоким содержанием жировой фазы.
     Как часто использовать эмоленты? Клиническими рекомендациями как за рубежом, так и в РФ и РБ устанавливается минимум 2 раза в день, а также после ванны или душа. В частоте аппликаций и выборе средства также должны учитываться степень сухости кожи, спортивные занятия (например, плавание), климатическая зона.
     Неважно, какое средство выбрано, главное, чтобы оно использовалось постоянно, причем на всю кожу, а не только на участки поражения. В летний период, когда кожа больных практически не отличается от здоровой, также следует соблюдать это правило. Для взрослых рекомендуется расход эмолиентов около 500-600 грамм в неделю , для детей - 250 грамм в неделю.


    Похожие новости
    
  • Лечение Атопического дерматита
  • 
  • Кубики льда на лицо ?
  • 
  • Советы по уходу за кожей при акне.
  • 
  • Акне. Особенности терапии.
  • 
  • Лечение розацеа.

  • 
    Добавить комментарий
    Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив

    Запрещено использовать не нормативную лексику, оскорбление других пользователей данного сайта, активные ссылки на сторонние сайты, реклама в комментариях.

Фото новости
Друзья сайта
Событие дня

Новые статьи
02 ноябрь Уход за кожей в холодное время года

21 сентябрь Синдром раздраженного кишечника

21 сентябрь Слабительные и противопоказания к ним

Топ новости